新生儿筛查益处大大超过了假阳性的风险

由Michelle Forman,Readers,Media,APHL

当涉及公共卫生实验室表演的新生儿筛查工作时,我处于独特的位置。我是公共卫生实验室协会的员工,因此我审查了材料并在专业水平上审查了每个州的新生儿筛查计划。我的工作是了解这些计划并传达他们如何为更大的受众努力。与此同时,我期待几个星期的第一个婴儿。从父母的角度来看,我现在面对新生儿筛查 - 我的宝宝将让她的鞋跟刺,她的血液将被送到我国的公共卫生实验室。突然间,我对这个程序的兴趣远远比我在APHL开始的时候更为个性化。

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昨天msnbc.com跑了一个 文章 关于国家周围的假阳性新生儿筛查试验数量。这个故事是一对夫妇,男孩最初测试囊性纤维化阳性,慢性疾病影响美国30,000人。需要几个月的时间*进行后续测试,揭示它确实是假阳性。宝贝男孩没有囊性纤维化。

然而,这篇文章侧重于家庭必须等待学习好消息的困难和压力的时间。它几乎呈现出假阳性作为新生儿筛查的风险。作为未来的父母,我只能想象那些等待的几个月必须达到恐怖。但不是一些恐怖的日子,几个星期或几个月,而不是失去宝宝可以被发现和治疗的条件?

作为APHL员工,我有利于在公共卫生实验室理解新生儿筛查计划的复杂性。我知道存在虚假积极的风险,但更重要的是,我知道实验室在他们永远改变甚至结束我的宝宝的生活之前努力捕捉危险的条件。这对我来说非常宝贵。

那么为什么存在假阳性?根据Gary Hoffman,威斯康星州卫生新生儿筛查实验室主任的州立实验室,存在了一些原因存在假阳性:测定精度,婴儿重量,标本收集年龄,在标本收集时喂养,生物变异,生物变异,在筛选实验室套装分析物截止值的情况下,要命名一些。 “任何筛查测定中的目标是 最大限度地减少假底片;因此,筛查实验室分析物截止在最低或最高水平处建立,以检测最有可能具有疾病的婴儿,“霍夫曼先生解释。也就是说,有时候假阳性是一个不幸的产品,确保实际上检测到这些疾病的最高婴儿。

就个人而言,我愿意面对假冒阳性的风险。我宁愿让我的世界摇摇欲坠,而不是永远失去宝宝。新生儿筛查拯救生命;这对我足够了。

*当文章确实说明这家父母需要四个月的时间来接受明确的诊断,这不是规范。大多数假阳性最多在几周内得到解决。

这篇文章有4条评论
  1. natalie at 1:36 am

    假阳性是迄今为止最可怕的事情之一,这可能发生在一个新的父母身上。筛选试验识别出风险的婴儿,其中许多假阳性和假阴性也会发生。识别风险婴儿的焦点应该从新生儿筛查到出生后的全面检查,这应该涵盖一个婴儿的所有可能的风险。通过血液斑点筛选45-55疾病或通过尿液测试对100例疾病进行尿液测试,婴儿应受到保护的所有已知的健康风险。听证会筛选最近引起了注意。只有这样措施,父母才能感到有点放松。

    • APHL 作者 at 9:59 am

      感谢您的评论,娜塔莉。我认为最可怕的事情可能发生在新父母身上正在失去宝宝。幸运的是,新生儿每年都能拯救成千上万的婴儿的生活。作为一个期待妈妈,知道这让我感觉更加放松。— Michelle Forman

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