持续联邦资助对公共卫生的重要性

持续联邦资助对公共卫生的重要性

由Stephanie Barahona,助理专家,公共卫生准备和反应, APHL.山姆亚伯兰,专家,公共卫生准备和反应, APHL.

作为全国各地的医院工作来管理持续的涌入 新冠肺炎 患者,他们的公共卫生的合作伙伴正在解决关键的社区和州际测试需求。虽然医疗保健和公共卫生系统都在响应大流行,但他们的方法不同:医疗保健系统专注于提供个体患者护理,而公共卫生支持整个人口的健康。在这种反应中,像以前一样,公共卫生双色球走势图(带连线)在检测和响应威胁中的作用从未如此至关重要。但是,当埃博拉,Zika,Vaping和现在Covid-19等危机时,公共卫生双色球走势图(带连线)往往仅供资助。在紧急模式下,这种对联邦资助双色球走势图(带连线)的方法让国家变得脆弱。

准备资金101.

虽然公共卫生双色球走势图(带连线)从其州和地方政府获得资金支持,但联邦政府为他们的大部分准备和反应资金提供了大部分。通过 预防和控制新兴传染病合作协议的流行病学和双色球走势图(带连线)能力 (ELC)和公共卫生应急准备合作协议(PHEP), 美国疾病控制和预防中心 (CDC)是国家,地方和领土公共卫生双色球走势图(带连线)的主要资助者。 25年来,ELC一直是重大财政支持的来源,使公共卫生双色球走势图(带连线)能够进行监测和反应载体传染性疾病,食品和水性疾病以及大流行性流感和Covid-19等新兴威胁。在 财政年度19(FY19)代表2019年8月1日至2020年7月31日,ELC资金总额约为2.31亿美元,其中43%前往公共卫生双色球走势图(带连线),以支持测试和监督需求。

每年,大约90%的公共卫生准备和反应努力来自PHPEP。遵循2001年的炭疽病袭击事件,公共卫生机构的总PHEP资助于2003年达到970万美元(未经调整的)-A,公共卫生双色球走势图(带连线)获得了1.677亿美元的生物和化学准备。多年来,这笔资金大幅下降。 2019财年(2019年7月1日,到2020年6月1日),PHEP资金总计6.2亿美元。这与2018年类似于司法管辖区收到6.2亿美元,其中公共卫生双色球走势图(带连线)收到8150万美元(图1)。

图1:对公共卫生双色球走势图(带连线)的PHEP资助,1999-2018(数百万美元)

资金继续为ELC和PHEP延迟,为双色球走势图(带连线)造成挑战,以仍然充分准备。 ELC-Procidation公共卫生双色球走势图(带连线)在人员支持中仍然持续70%,而双色球走势图(带连线)设备和用品对于检测传染病至关重要,这面临着60%的短缺。超过39%的ELC卫生信息系统申请在2019财年不断地实现,占卫生部门的2900万美元,以维持综合征监测,电子双色球走势图(带连线)报告和追踪病例所需的其他系统,并限制疾病负担所需的其他系统。削减对PHP的资金也受影响的准备活动。在过去几年中,最多一半的公共卫生双色球走势图(带连线)面临削减,导致无法扩大新的测定和测试和雇用必要的员工的能力。

保持在新兴威胁之前

在公共卫生危机期间,资金短缺最明显。联邦政府通过即时补充资金基本上回应了公共卫生紧急情况。 2014年埃博拉病毒疫情暴露于美国操作准备中的重大差距,以应对其威胁。国会通过千万美元回应数百万美元,通过ELC向州,当地和领土卫生部门进行1.1亿美元。在三年内(大多数情况下延长至四年),向公共卫生双色球走势图(带连线)提供约2100万美元的这些资金,以提高生物安全和生物安全,感染控制和其他紧急差距。通过加强外展努力,公共卫生双色球走势图(带连线)能够参与临床双色球走势图(带连线),并提供有关风险评估的指导,适当使用个人防护设备,净化和其他生物安全问题。

当资金于2018年结束时,许多公共卫生双色球走势图(带连线)被迫降低生物安全工作人员,并减少外展努力。这促进了招聘和维护合格的工作人员,因为许多人担心随后的资金损失。 Zika的出现证明与埃博拉相似,CDC通过ELC发布了9700万美元的补充资金。  

对Covid-19的回应并非不同。国会正在占用数十亿美元,现有卫生机构现在面临大流行高度的资金激增:

  • 在回应开始时,CDC通过危机反应合作协议重定向到国家内部活动,当地和地区卫生部门的资金。
  • 初始的1000万美元分发给通过ELC选择司法管辖区。
  • 3月5日,总统签署了冠状病毒准备和响应补充拨款法案,2020年(PL 116-123)。这项法案为预防,准备和回应Covid-19提供资金。到3月16日,通过公共卫生危机应对合作协议奖励569.8百万美元至65宗司法管辖区。 4月6日,另外1.6亿美元被授予34个司法管辖区。这包括27个司法管辖区,具有高Covid-19案例计数或证据,即快速加速案例计数和七个美国领土以及具有独特的Covid-19响应挑战的自由相关国家。
  • 此外,冠状病毒援助,救济和经济安全(关心)法案在补充资金中提供了数十亿美元,共计6.31亿美元,通过ELC授予州,地方和领土卫生机构,以提高测试能力和能力,提高监督和能力美国成功打击Covid-19所需的额外努力。

寻找长期解决方案

虽然这些额外的资金来源是对资金公共卫生系统的欢迎救济,但他们并没有为打击新威胁提供长期解决方案。随着每次反应,公共卫生都是背后 - 他们没有能力准备回应新颖和大规模威胁。这一滞后限制了公共卫生双色球走势图(带连线)的能力,以迅速升起避免的测试能力。

对公共卫生双色球走势图(带连线)的一致和可持续的联邦资助 保持领先于威胁的关键。此类资金提供:

  • 一个温暖的基地,双色球走势图(带连线)准备快速和安全地应对,这包括高度训练有素的双色球走势图(带连线)科学家,生物安全专业人员和其他支持人员;高吞吐量设备和电子数据消息工具;与商业双色球走势图(带连线)等其他双色球走势图(带连线)的交流系统和协议。
  • 科学家验证和验证设备和分析的机会,确保及时,准确的结果和对优质双色球走势图(带连线)测试的持续信心。
  • 试剂和其他双色球走势图(带连线)用品,包括个人防护装备,使双色球走势图(带连线)可以适当安全地进行测试并在其司法管辖区内提供充足的能力。
  • 一个国家双色球走势图(带连线)制度,由私人和公共双色球走势图(带连线)并排工作以保护公众的健康。

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