病媒传播疾病与虫子喷雾剂中的化学物质:权衡风险

通过 米歇尔·福尔曼(Michelle M.Forman),资深媒体专家, 亚太图书馆

 | www.aphl.org在炎热潮湿的天气中,会传出蚊子和spread虫传播疾病的消息,与此同时,我们也听到有人担心应该用来保护自己的虫子喷雾。人们到底应该做什么?您应该相信哪些信息?您如何决定最好的方法来同时保护自己和家人免受叮咬,疾病和有害化学物质的侵害?此时,将自己锁在冬天之前似乎是唯一的选择。

不要担心。重要的是要考虑与每个风险相关的风险 媒介传播疾病 与虫子喷雾中发现的化学物质相关的风险或多或少令人担忧。这是我们对这些风险的细分。

媒介传播疾病是指许多昆虫传播的疾病,但我们’在这里将重点放在蚊子和壁虱上。

请注意,每种媒介传播疾病的严重程度以及下述应用的影响可能会因年龄,预定的健康状况,获得医疗保健等个别条件而异。如果您有任何疑问或疑虑,请与您的医生交谈。

蚊虫病

西尼罗河病毒(WNV) 西尼 在所有48个连续状态中均被发现。每年的案件数量各不相同。 2012年是最致命的一年 286死亡 .

  • 坏消息:那些表现出症状的人通常在被感染的一周左右时间内出现头痛,身体疼痛,关节痛,呕吐,腹泻和/或皮疹。在某些情况下,疲劳和虚弱可能会持续数月。在更严重的情况下,人们甚至会出现神经系统疾病,例如脑炎或脑膜炎。这些人中约有10%将死亡。除了止痛药以外,没有任何WNV药物或疗法可减少发烧或缓解某些症状。那些症状最严重的人可以住院。
  • 好消息:并非每个被蚊子叮咬的人都会出现症状。

东部马脑炎病毒(EEEV) –在美国,平均 六例人类病例 EEE的数量每年报告一次。尽管大湖地区也有一些病例,但大多数病例发生在大西洋和墨西哥湾沿岸各州。

  • 坏消息是:EEE可能非常严重。严重的情况下会出现头痛,高烧,发冷和呕吐,这可能会导致迷失方向,癫痫发作,脑炎和昏迷。发生EEE的患者中约有三分之一死亡,许多幸存者患有轻度至重度脑损伤。某些长期影响会在数年后导致死亡。对于EEE没有特定的抗病毒治疗方法;出现症状的人应咨询其医疗服务提供者,他们可以确定是否有必要提供支持治疗。
  • 好消息:大多数情况下不会显示任何症状,而仅会 EEEV案例的4-5%成为EEE.

基孔肯雅 –虽然仅报告了四起当地获得的病例 基孔肯雅 在美国,专家担心,因为这种疾病传播得如此之快。基孔肯雅热于2013年12月首次到达加勒比海地区,到2014年3月, 15,000例报告病例。基孔肯雅热现已在亚洲,非洲,欧洲以及最近的美洲的近40个国家中被发现。

  • 坏消息是:几乎每个被蚊子叮咬的人都会发烧和关节痛;其他症状还可能包括头痛,肌肉疼痛,关节肿胀或皮疹。关节痛通常会使人衰弱,但通常持续数天甚至数周。在某些情况下,关节痛可能持续数月或数年。有持续胃肠道,眼睛,神经和心脏并发症的报道。除了非处方止痛药以外,没有其他疗法可以减轻不适感。
  • 好消息:大多数人都能完全康复。

登革热病毒 –根据疾病预防控制中心, 1亿例登革热 每年全球。它是世界上许多热带地区的主要死亡原因。虽然在美国大陆上通常找不到, 登革热 在波多黎各和拉丁美洲,东南亚和太平洋群岛的许多地方都是美国人的特有病。

  • 坏消息:典型症状包括高烧,剧烈头痛,眼后剧烈疼痛,关节痛,肌肉和骨骼疼痛,皮疹和轻度出血(例如,鼻子或牙龈出血,容易瘀伤)。登革出血热是一种更严重的登革热病毒,其特征是发烧持续2至7天。如果无法识别和不及时治疗,可能会致命。
  • 好消息:及早发现和治疗将降低致死率, 1%以下 .

ick虫病

莱姆– 根据CDC, 莱姆病 是美国最常见的媒介传播疾病,超过 20,000箱 每年 。但是,这种情况并非在全国范围内发生,而是倾向于集中在东北和中西部地区。

  • 坏消息: 靶心皮疹 发生在70-80%的感染人群中。其他症状包括疲劳,发冷,发烧,头痛,肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大。用抗生素治疗的病例中有10-20%的肌肉和关节疼痛,认知缺陷,睡眠障碍或持续数月甚至数年的疲劳。在极少数情况下(占病例的1%),莱姆病细菌会进入心脏组织,导致 莱姆心脏病 这可能是致命的。
  • 好消息:可以用抗生素治疗患者,治疗开始较早时预后最好。

落基山斑疹热 - 落基山斑疹热通过被感染的虱子叮咬传播,遍及全美。

  • 坏消息:症状通常始于突然发烧和头痛,但许多患者最终会出现皮疹,胃痛,恶心,疲劳或肌肉酸痛。 (并非所有病例都会出现每种症状。)严重病例会导致终身并发症,例如神经系统问题和内脏器官损害。在极少数情况下(不到病例的1%),落基山斑疹热可能是致命的。诊断可能很困难,因为 症状 可能与其他情况相似,在头7到10天内,寻找抗体的诊断测试通常为阴性。如果在头五天内开始治疗,则治疗最成功。
  • 好消息:虽然病例数比平时高,但死亡率却高达 历来最低点 .

虫子喷雾剂-这些化学物质已被确定是预防蚊子和壁虱叮咬的最有效方法:

迪特

  • 坏消息: 迪特 与多种健康风险有关,例如皮肤刺激,眼睛刺激甚至神经系统损害。但是那些情况是 很稀少, 许多研究发现,DEET与严重健康风险之间的关系尚无定论。
  • 好消息:DEET被广泛认为是个人驱虫剂中最有效的化学物质。这些东西有效!更好的是,谨慎使用DEET似乎可以大大降低发球风险。实际上,许多人现在觉得 迪特 更安全 比以往任何时候都相信。通过使用较低的浓度(儿童10-30%),仅在必要时使用,并遵照标签上的说明,DEET的好处远胜于任何风险。

Picaridin

  • 坏消息: Picaridin 在某些研究中,效果一直不如DEET好。它也不能防止所有种类的蚊子。 Picaridin 还是一个相对较新的领域,因此仍然缺乏监控数据。
  • 好消息:Picaridin在结构上是用胡椒中的化学物质制成的,因此比DEET更天然。它刺激皮肤的可能性较小,气味不像DEET,而且比DEET更安全。

IR3535

  • 坏消息是:浓度不到10% 被认为无效。 IR3535可能会刺激眼睛,并已证明会损坏塑料。
  • 好消息:IR3535在欧洲已经使用了20多年。它比竞争对手更安全。

柠檬桉树油和对薄荷二醇(PMD –柠檬桉树油的合成浓度)

  • 坏消息: PMD增强柠檬桉树油 不建议3岁以下的儿童服用。它可能刺激肺部并引起可能的过敏反应。保护时间似乎少于DEET。
  • 好消息:更高的浓度似乎和15-20%的DEET一样有效。虽然较低的浓度会降低变态反应和肺部刺激的风险,但它们在驱除蚊虫和壁虱方面的效果要差得多。对于那些坚持使用植物性除虫剂的人,这被认为是最佳选择。

那么我们最初的问题的答案是什么?好吧,这并不是那么容易。在每种情况下,每个人都没有一个正确的答案。媒介传播的疾病具有严重的健康风险,应避免。 迪特 是目前可用的驱除昆虫的最有效的化学物质,研究表明,当浓度低于30%时,风险低,效力仍然很高。上面列出的其他化学品对于您和您的家人也可能是合理的选择。

我们的建议:与化学品相关的收益远大于风险。穿着长裤和袖子,戴上帽子,消除积水,也将有助于减少蚊子和壁虱的风险。但是,避免病媒传播疾病的最佳方法是在蚊子和壁虱数量很多的地区使用除虫剂。

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